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院内の通行に関して(院内通行証の手続)

 当院では、院内を通られる取引業者さまに対し、「院内通行証」の発行を行っており、通行証の着用が必要となります。申請が必要な方は、「院内通行許可願」および「個人情報保護に関する誓約書」の必要事項をご記入の上、病院1階の事務局内 総務課へご提出ください。なお、申請者印として、出入りされる関連部署の所属長印を必要としているため、郵送での受付はしておりませんのでご了承ください。


〈1〉申請書のダウンロード

通行証は通行期間の欄が異なるものが3種類ありますので、必要なものを選択ください。
A4サイズで印刷をお願いします。

個人情報保護に関する誓約書  ※通行者の氏名は必ず自署でお願いします


〈2〉必要事項の記入

記入方法は、下記見本をご参照ください

〈3〉申請書の提出方法

 各種申請書の右上の「申請者」欄に、「院内関連部署」の所属長・責任者の申請者印を押印したものを、病院 事務局 総務部 総務課にご提出ください。
※ただし、調達室、経理室及び施設部を通行される方は、それぞれの部署にご提出ください。

〈4〉許可証の受取方法

 許可証の発行は、原則、通行開始の日以降がお渡しとなりますので、印鑑をお持ちの上、必ずご本人が提出部署に受取りに来てください。

注意事項

①受付時間は、平日8:45~17:00、土曜日8:45~12:30です。
②毎年2月1日~3月15日が、次年度の申請書の提出期間となりますので、継続の方はお早めにご提出ください。
 なお、新規および担当交替は随時受付をしております。
③前年度から継続の方は、必ず〈1〉の①のフォーマットをご使用ください。
④担当交替の場合は、前任者の通行証と交換になりますので、引継ぎをお願いいたします。 
⑤継続の方で申請遅れの場合や、通行証の紛失の場合には、理由書を提出いただくことになります。
 その際は、窓口もしくは下記問合わせ先にお申し出ください。状況によっては、通行証の発行を致しかねます。

問い合わせ先

藤田保健衛生大学病院 事務局 総務部 総務課

電話0562‐93‐2016