2012年11月10日(土) ・11日(日) 名古屋国際会議場にて 第28回日本義肢装具学会学術大会を開催致します。

事前参加登録	会員	10,000円
	非会員	12,000円

事前参加登録を締め切りました。
まだご登録でない方は、当日登録をご利用ください。

2012年7月25日（水）〜

2012年9月28日（金）正午 必着 2012年10月15日（月）正午 必着 2012年10月17日（水）正午 必着

（ご送金期日：2012年10月18日（木）厳守）
※事前参加登録締切りを延長いたしました。
※締切日以降に入金された方は大会当日差額をお支払いいただきます。

E-mail・FAXで お申し込み

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運営事務局より 事前登録受付番号(3桁)と振込先を E-mail・FAXで返信

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お振込み

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登録完了

会期2週間前に参加登録証が届きますので、当日ご持参ください。

詳細は以下の項目をお読みください。

E-mailにて大会事務局（jspo28@cs-oto.com）に次の事項をお知らせください。

• 学術大会参加者の氏名
• ご所属
• 電話番号
• E-mail アドレス
• 参加証送付先住所　※郵便番号も明記ください。
• 職種
  （義肢装具士／医師／理学療法士／作業療法士／エンジニア／製作技術者／その他（　　））から該当するものをお選びください。
• 申込区分（会員・非会員の別と金額をお書きください。）
  ※参加費に大会講演集代金は含まれません。非会員の方で購読を希望の方には別途1冊3000円+送料300円で承ります。会員の方は、学会事務局より講演集をお送り致します。
  ※会員の方は会員番号のご記入もお願いします。

  記載例）	会員 10,000円（会員番号＊＊＊＊＊） 非会員 12,000円 非会員+講演集（送料込） 15,300円

【FAXでお申込みいただく場合】

指定の郵便局口座にご送金ください。

口座名義は、E-mailでの登録の方には返信メールにて、FAXでお申込の方には返信のFAXにてお知らせいたします。

←払込取扱票サンプルはこちらです。クリックで拡大します。

ご送金期日：

2012年10月5日（金）厳守 2012年10月18日（木）厳守

参加費の支払いの際には、事前登録受付番号（3桁）の記載が必須となります。

必ず事前に、E-mailあるいはFAXにて参加申込を行ってください。

※振込手数料は振込人の負担となります。

※払込取扱票には、参加者氏名、事前登録受付番号（3桁）、連絡先（住所・電話番号）を必ず記入してください。