手順書・書式一覧
【 ばんたね病院 】
ばんたね病院で使用する各種資料は、以下よりダウンロードしてください。
「治験 契約書」「製造販売後臨床試験 契約書を更新しました（更新日 2026/08/26）
「同意説明文書（テンプレート）」を更新しました（更新日 2024/09/01）
「モニタリング等の登録、申請等に関する手順書（ばんたね病院）」を更新しました（更新日 2025/01/01）
「治験書類作成に関する手順書（ばんたね病院）」を更新しました（更新日 2025/04/01）
「治験に係る諸費用に関する手順書（ばんたね病院）」を更新しました（更新日 2025/04/01）
「治験 契約書」「製造販売後臨床試験 契約書を更新しました（更新日 2026/08/26）
「同意説明文書（テンプレート）」を更新しました（更新日 2024/09/01）
「モニタリング等の登録、申請等に関する手順書（ばんたね病院）」を更新しました（更新日 2025/01/01）
「治験書類作成に関する手順書（ばんたね病院）」を更新しました（更新日 2025/04/01）
「治験に係る諸費用に関する手順書（ばんたね病院）」を更新しました（更新日 2025/04/01）
手順書・マニュアル
《ばんたね病院用》
| 番号 | 資料名 | 改訂日 | ダウンロード |
| ① | 治験標準業務手順書（ばんたね病院）4.0 版 | 2024/02/01 | 【PDF】 |
| ② | 治験書類作成に関する手順書（ばんたね病院） | 2025/04/01 | 【WORD】 |
| ③ | 治験申請等に関する手順書（ばんたね病院） | 2023/05/01 | 【PDF】 |
| ④ | 治験に係る諸費用に関する手順書（ばんたね病院） | 2023/05/01 | 【PDF】 |
| ⑤ | モニタリング等の登録、申請等に関する手順書（ばんたね病院） | 2025/01/01 | 【PDF】 |
《藤田医科大学病院群共通》
| 番号 | 資料名 | 改訂日 | ダウンロード |
| ⑦ | 藤田医科大学病院群 治験関連文書の電磁化に関する手順書(Agatha版） 第2.0版 |
2024/08/01 | 【PDF】 |
| ⑧ | Agatha利用に関する手順書 第5版 | 2024/08/01 | 【PDF】 |
《共同治験審査委員会》
契約書式
治験
| 書式番号 | 資料名 | ダウンロード |
| 契約書式1-1 | 治験実施契約書 | [ZIP] |
| 契約書式1-2 | 治験費用に関する覚書 | |
| 契約書式1-3 | 治験実施におけるその他必要経費に関する覚書 | |
| 契約書式1-4 | 治験実施変更に伴う契約書 | |
| 契約書式3 | （廃止） | |
| 契約書式4 | 治験審査に関する委受託契約書 |
製造販売後臨床試験
| 書式番号 | 資料名 | ダウンロード |
| 契約書式2-1 | 製造販売後臨床試験実施契約書 | [ZIP] |
| 契約書式2-2 | 試験費用に関する覚書 | |
| 契約書式2-3 | 製造販売後臨床試験におけるその他必要経費に関する覚書 | |
| 契約書式2-4 | 製造販売後臨床試験実施変更に伴う覚書 | |
| 契約書式3 | （廃止） | |
| 契約書式4 | 治験審査に関する委受託契約書 |
共通様式①（委員名簿、任命書）
| 書式番号 | 資料名 | ダウンロード |
| 様式1-1 | 藤田医科大学病院群共同治験審査委員会 委員名簿 | ※1 |
| 様式1-2 | 藤田医科大学病院群共同治験審査委員会 委員の任命について | |
| 様式2 | 治験実施・支援担当者一覧 | |
| 別紙 | 藤田医科大学病院群共同治験審査委員会事務局担当者一覧 |
※1 電子での提供はしていません。確認が必要の場合には、ばんたね病院までお越しください。
共通様式②（治験経費算定）
| 書式番号 | 資料名 | ダウンロード |
| 様式3-1 | 治験経費算定書 | 【EXCEL】 |
| 様式3-2 | その他必要経費算定書 | |
| 様式3-3 | 研究経費ポイント算出表 |
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