医療科学部 臨床教育連携ユニット
臨床工学分野

分野紹介

工学も医学も「病気を治す」という部分は、共通であり分野を超えた融合によってさまざまな可能性を広げ現在の医療は、お互いの研究なしには成り立たない状況が生まれています。臨床工学技士は、医療従事者の中でも比較的新しい職業であり、医療機器を通して患者に効果的かつ安全な医療を提供する重要な役目があります。近年では、医療機器の高度、専門化が進み臨床工学技士が果たす役割はより重要視されています。本研究室では、知識と技術力をベースに、高度な専門性と科学的研究心を備えた臨床工学技士の育成、研究面では、社会に還元可能な研究開発を目指しております。

 

教育分野

血液透析、体外式心肺バイパス、人工呼吸器などの臨床工学分野の専門的な講義を担当しています。また、学内実習では臨床工学に関連した専門科目実習を行います。病院での臨床実習の前に、基本的な臨床能力が備わっているかどうかを見極めなければなりません。基本的な能力だけでなく、コミュニケーションがとれる人材を育成することも重要な目的の一つです。臨床工学のOSCE(Objective Structured Clinical Examination)には、コミュニケーション能力も含まれており、メンバーを中心に企画しています。臨床工学を志す学生にとって重要な能力は、他者と協調して仕事をする能力であると考えています。

研究内容

体外循環が生体に及ぼす影響、体液成分の酸化還元状態が体細胞に及ぼす影響、高分子材料と細胞の相互作用を利用した再生医療の構築、等温増幅法を用いた心筋梗塞の迅速診断法など、臨床工学に関連した様々な研究が行われています(詳細な研究テーマは下記参照)。
4年生の各学生は、いずれかの研究テーマを選択し、研究開発のスキルを身につけ、学術活動を行います。

メンバー

教員

医療検査学科

研究内容

日比谷信

安全な体外循環のためのベストプラクティス

・安全な体外循環のための標準化の調査研究(2015〜)
・体外循環症例登録データを用いた技術提供の現状評価(2015〜)
・体外循環が生体に及ぼす影響の客観的評価の研究(2015〜)

井平 勝 / 塩谷泰子

・等温増幅法によるmiRNAの迅速な検出法の開発
・ヒトヘルペスウイルス 6(HHV-6)の自然史について
・ロタウイルスワクチンの有効性と腸内細菌叢の関係

Iso-RAM法の測定原理

1 等温増幅法によるmiRNAの迅速な検出法の開発

マイクロRNA(miRNA)は、20~25塩基の低分子ノンコーディングRNAで、さまざまな発生過程や生理過程の制御に関与しており、その制御異常は疾患の発症に関連していると言われています。そのため、血中の循環miRNAやエクソソームmiRNAは、疾患のバイオマーカーとして診断に役立つと提唱されています。しかし、しかしながら、miRNAを簡便かつ迅速に測定する方法はありません。そのため、リアルタイムPCR装置や次世代シーケンサーなどの高価な機器が必要となります。私たちは、等温増幅技術に基づいたRolling Circle Amplification (RCA)を用いて、簡便かつ迅速なmiRNAの診断法の開発を目指しています。

HHV-6電顕画像

2 ヒトヘルペスウイルス 6(HHV-6)の自然史について

ヒトヘルペスウイルス6は、1986年にAIDS患者の末梢血単核細胞から分離された。HHV-6は2つのウイルスに分かれており、ヒトヘルペスウイルス6Aと6Bと名付けられている。HHV-6Bの初感染は、小児期によく見られる疾患である突発性発疹症の起因ウイルスである。HHV-6Bの再活性化は移植者によく見られ、脳炎、骨髄抑制、肺炎などのいくつかの臨床症状を引き起こす可能性がある。近年、我々はchromosomally integrated human herpesvirus 6 (ciHHV-6)に注目している。ciHHV-6は、HHV-6のゲノムが染色体に統合されたものと説明されており、日本でのciHHV-6の頻度は0.6-1%です。当研究室では、ciHHV-6がどのようにして発生するのか、また、臨床症状との関係を調べています。

3 ロタウイルスワクチンの有効性と腸内細菌叢の関係

ロタウイルス(RV)は、一般的に乳幼児に重度の水様性の下痢や嘔吐を引き起こします。ワクチンを接種すれば、ほとんどの子どもがRVの重症化を防ぐことができます。しかし、RVの重症胃腸炎に対するワクチンの有効性は、先進国の85-98%に比べ、発展途上国では48-64%と低い。発展途上国で経口RVワクチンの効果が低い理由については、いくつかの仮説があります。その一つは、経口RVワクチンに対する乳児の免疫反応を腸内細菌が調節しているのではないかというものである。私たちの研究室では、RVワクチンのウイルス量と腸内細菌叢の関係を研究しています。我々のDATAは、適切な腸内環境がRVワクチン株を腸内で増幅させることにより、免疫反応に寄与していることを示唆しています。

これらの研究は藤田医科大学小児科との共同研究です

大橋 篤

・各種血液浄化装置と体液成分との相互作用の解明
・血液浄化装置の開発と評価

臨床現場における線量評価

血液透析患者の病態生理学について、研究室の分析技術を使用して分析しています。具体的には、血液と医療材料や治療装置との生体適合性で引き起こされる酸化ストレスに関する研究を行っています。

川口和紀

アルツハイマー病治療のための新しい治療法の開発

我々は、血液浄化により、急速に血中アミロイドβ蛋白(Aβ)を除去することで、脳内のAβを減少させ、結果的にアルツハイマー病を治療できるのではないかと考え研究しています。血中Aβ除去が、認知機能に与える影響を検討するために、1)血液透析患者および腎不全患者の認知機能と血中Aβ濃度について2)血液透析患者および腎不全患者の死後に、脳内のAβ沈着について検討しています。これらの検討をもとに、この治療システムをExtra-corporeal Aβ Removal System (EARS)と名付け、アルツハイマー病治療の新しい治療法となるように研究を進めています。

堀 秀生

高分子材料と細胞の相互作用を利用した腎臓再生デバイスの創製

腎臓病が進行して腎臓の機能がほとんど失われた状態を末期腎不全といいます。末期腎不全になると血液透析などの腎代替療法が必要となります。わが国では33万人を超える患者さんが血液透析を受けており、生活の質や医療費の面などさまざまな課題があります。そこで、私たちは末期腎不全を予防し血液透析を受けないように、高分子材料と細胞を用いた腎臓再生デバイスの開発を行っています。

フォトギャラリー

  • 臨床工学技士国家試験直前

  • 臨床実習

  • ホスピタルトレーニング宣誓式

学術業績

原著論文

2021

  • Hasegawa M, Matsushita H, Yahata K, Sugawara A, Ishibashi Y, Kawahara R, Hamasaki Y, Kanno H, Yamada S, Nii N, Kato M, Ohashi A, Koide S, Hayashi H, Yuzawa Y, Tsuboi N. Evaluation of the performance, operability, and safety of Plasauto μ, a new type of machine for cell‐free and concentrated ascites reinfusion therapy, in a postmarketing clinical study. Therapeutic Apheresis and Dialysis 25(4):407-414, 2021
  • Nobuya Kitaguchi , Kazunori Kawaguchi , Miwa Sakata , Hiroki Aoki , Kazunori Yamazaki , Megumi Kaneko , Jun Kinomura , Masao Kato , Midori Hasegawa , Nobuo Suzuki , Masao Mizuno , Yukio Yuzawa Aβ Influx into the Blood Evoked by Different Blood Aβ Removal Systems: A Potential Therapy for Alzheimer's Disease Neuropsychiatr Dis Treat. 2021 Jul 13;17:2291-2308.
  • Kawamura Y, Higashimoto Y, Miura H, Ihira M, Inaba M, Ito R, Kozawa K, Yoshikawa T. Immune response against SARS-CoV-2 in pediatric patients including young infants J Med Virol. 2021 Mar;93(3):1776-1779.
  • Miura H, Ohye T, Kozawa K, Hattori F, Kawamura Y, Ihira M, Kurahashi H, Yoshikawa T Coinfection With Human Herpesvirus (HHV)-6B in Immunocompetent, Healthy Individuals With Chromosomally Integrated HHV-6A J Pediatric Infect Dis Soc. 2021 Mar 26;10(2):175-178.
  • Miura H, Kawamura Y, Ohye T, Hattori F, Kozawa K, Ihira M, Yatsuya H, Nishizawa H, Kurahashi H, Yoshikawa T. Inherited Chromosomally Integrated Human Herpesvirus 6 Is a Risk Factor for Spontaneous Abortion J Infect Dis. 2021 May 28;223(10):1717-1723.

2020

  • Ohashi A, Nakai S, Hori H, Yamada S, Kato M, Koide S, Hayashi H, Tsuboi N, Inaguma D, Hasegawa M, Yuzawa Y. Suppression of inflammation during cell‐free concentrated ascites reinfusion therapy ( CART ) using a blood purification device. Therapeutic Apheresis and Dialysis 24(5):511-515, 2020
  • Kanehira R, Ohashi A, Miwa N, Fujimoto H. Arm Model and Puncture Training System in Hemodialysis. Fuzzy Systems and Knowledge Discovery 962-969, 2020
  • Yuta Saito , Miwa Sakata , Moe Kobayakawa , Hiroshi Kawachi , Kazunori Kawaguchi , Yoshiyuki Hiki , Masao Kato , Mayuko Mori , Midori Hasegawa , Norimi Ohashi , Yukio Yuzawa , Nobuya Kitaguchi Removal of Aβ Oligomers from the Blood: A Potential Therapeutic System for Alzheimer's Disease Neuropsychiatr Dis Treat. 2020 Mar 3;16:607-627.
  • Ihira M, Kawamura Y, Miura H, Hattori F, Higashimoto Y, Sugata K, Ide T, Komoto S, Taniguchi K, Yoshikawa T. Molecular characterization of rotaviruses obtained from patients with rotavirus-associated encephalitis/encephalopathy Microbiol Immunol. 2020 4(8):541-555.
  • Miura H, Kawamura Y, Hattori F, Tanaka M, Kudo K, Ihira M, Yatsuya H, Takahashi Y, Kojima S, Sakaguchi H, Yoshida N, Hama A, Yoshikawa T. Human herpesvirus-6B infection in pediatric allogenic hematopoietic stem cell transplant patients: Risk factors and encephalitis Transpl Infect Dis. 2020 22(1):e13203
  • Kozawa K, Miura H, Kawamura Y, Tanaka M, Kudo K, Higashimoto Y, Ihira M, Yoshikawa T. Frequency of subclinical herpes zoster in pediatric hematology-oncology patients receiving chemotherapy: A retrospective cohort analysis J Med Virol. 2020 Aug;92(8):1260-1265.

2019

  • Hideo Hori, Masanori Shinzato, Yoshiyuki Hiki, Shigeru Nakai, Gen Niimi, Shizuko Nagao, Nobuya Kitaguchi. Combination of nonwoven filters and mesenchymal stem cells reduced glomerulosclerotic lesions in rat chronic kidney disease models. International Journal of Clinical Medicine 10 135-149 2019
  • Ohashi A, Nakai S, Yamada S, Kato M, Hasegawa MA Method for Stabilizing the Proportion of the Reduced Form of Albumin During Cell‐Free and Concentrated Ascites Reinfusion Therapy in Patients with Malignant Ascites. Therapeutic Apheresis and Dialysis 23(3):242-247, 2019
  • Yamada S, Hasegawa M, Nii N, Kato K, Ohashi A, Suzuki R, Komatsu M, Abe K, Hata Y, Takahashi K, Hayashi H, Koide S, Tsuboi N, Inaguma D, Yuzawa Y. Comparison Between the Internal and External Pressure Filtration Method of Cell-Free and Concentrated Ascites Reinfusion Therapy Using the Same Cancerous Ascites. Therapeutic apheresis and dialysis, 23(3): 237-241, 2019
  • Nobuya Kitaguchi , Harutsugu Tatebe , Kazuyoshi Sakai , Kazunori Kawaguchi , Shinji Matsunaga , Tomoko Kitajima , Hiroshi Tomizawa , Masao Kato , Satoshi Sugiyama , Nobuo Suzuki , Masao Mizuno , Hajime Takechi , Shigeru Nakai , Yoshiyuki Hiki , Hiroko Kushimoto , Midori Hasegawa , Yukio Yuzawa , Takahiko TokudaInflux of Tau and Amyloid-β Proteins into the Blood During Hemodaialysis as a Therapeutic Extracorporeal Blood Amyloid-β Removal System for Alzheimer’s Disease. Journal of Alzheimer’s Disease 69 (2019) 687–707

学会報告

2021

  • Ihira M., Suzuki N., Yasuko E., Higashimoto Y., Miura H., Kawamura Y., Yoshikawa. Dynamics of salivary Human Herpes virus-6 and-7 in pregnant woman. International herpesvirus workshop 2021(poster)
  • Kawamura Y., Komoto s., Fukuda S., Kozawa K., Miura H., Enya Y., Ihira M., Taniguchi K., Yoshikawa T., Development of Herpes Simplex Vaccine type-2 Vaccine Has been Attempted Using Based on Rotavirus Reverse Genetics System. International herpesvirus workshop 2021(poster)
  • Kozawa K., Hattori F., Kawamura Y., Miura H., Ihira M., Yoshikawa T. Analysis of clinical and pathogenic difference between apparent and inapparent infection of human herepesvirus-6 (HHV-6) International herpesvirus workshop 2021(poster)

2020

  • 堀 秀生, 酒井 一由, 柴田 幸哉, 湊 大輝, 三枝  慎, 高畑 佳那, 大橋  篤, 中井  滋 脂肪由来間葉系幹細胞を用いたアドリアマイシン腎症ラットに対する細胞移植療法の検討 第19回日本再生医療学会(2020.5.18-29 オンライン発表)
  • 井平 勝、塩谷泰子、東本祐紀、平松裕之、鈴木竜太、小澤 慶、三浦浩樹、服部文彦、河村吉紀、吉川哲史 妊娠期間中の唾液中Human herpesvirus 6,7排泄推移 第61回臨床ウイルス学会 口頭発表
  • 塩谷泰子、井平 勝、平松裕之、鈴木竜太、東本祐紀、三浦浩樹、服部文彦、河村吉紀、河本聡志、谷口幸喜、吉川哲史 NICU入院時に対するRV1接種後の便中ロタウイルス株排泄と免疫誘導能の関連解析 第61回臨床ウイルス学会 口頭発表
  • 服部文彦、三原由佳、河村吉紀、塩谷泰子、井平 勝、東本祐紀、河本聡志、谷口幸喜、吉川哲史 2018/2019シーズンに当院で経験したロタウイルス胃腸炎入院齢の検討第61回臨床ウイルス学会 口頭発表
  • 加藤優紀子、平松裕之、鈴木竜太、河村吉紀、三浦浩樹、井平 勝、吉川哲史 ロタウイルスワクチン株吐き戻しによる便中ウイルス株排泄能への影響 第61回臨床ウイルス学会 口頭発表

2019

  • Ohashi Atsushi, Nakai Shigeru, Hori Hideo, Yamada Sachie, Kato Masao, Koide Shigehisa, Inaguma Daijo, Hasegawa Midori, Yuzawa Yukio. Suppression of inflammation during cell-free concentrated ascites reinfusion therapy (CART) using a blood purification device. 12th World Congress of International Society for Apheresis 40th JSFA 2019 (poster)

著書

  • 堀 秀生(分担執筆):第2章-1,2,5電気メス、マイクロ波手術装置、カテーテルアブレーション装置 臨床工学講座 医用治療機器学 第2版(篠原一彦編),pp.28-63,pp.88-89,医歯薬出版(2018年12月)
  • 井平 勝(分担執筆):第2章-1心臓循環器計測、第3章1-4心拍出量計  臨床工学講座 生体計測装置学第15版(石原 謙編),pp.39-64,pp.130-142,医歯薬出版(2021年1月)

アクセス

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